Неврит

Пер. с англ. Н.Д. Фирсовой (2018)

Что такое неврит?

НевритНеврит – медицинский термин, означающий воспаление периферического нерва (периферическими называются нервы вне центральной нервной системы). Симптомы неврита будут варьироваться в зависимости от того, какие именно нервы поражены, но, как правило, они включают в себя слабость, онемение, боль, ощущение покалывания булавками и иголками, исчезновение рефлексов, атрофию мышц или нарушения чувств (например, зрение, равновесие, слух). Эти симптомы могут носить как временный, так и постоянный характер.

 

Какие бывают виды невритов?

Ниже приведены некоторые формы заболевания. В каждом случае воспаляются разные нервы, что приводит к развитию различных симптомов.

Генерализованный неврит

Приводит к появлению боли, слабости и/или параличу конечностей. Может быть вызван отравлением (в том числе алкогольной интоксикацией при алкоголизме), болезнями, развившимися вследствие дефицита витаминов, а также бактериальными и вирусными инфекциями. Обычно проходит самостоятельно после устранения причины.

Паралич Белла

Воспаление лицевого нерва, которое приводит к параличу или парезу (слабости) лицевых мышц обычно на одной стороне лица. Считается доказанным, что заболевание вызывается аутоиммунной патологией или инфекцией. Часто разрешается спустя несколько месяцев.

Ишиас

Воспаление или сдавление седалищного нерва, который соединяет спинной мозг и ногу. Характеризуется возникновением в области ног или ягодиц болей, слабости, иногда паралича. Как правило, симптомы, разрешаются без какого-либо вмешательства за несколько дней.

Оптический неврит, или неврит зрительного нерва

Это воспаление зрительного нерва, соединяющего глаз с мозгом, которое проявляется затуманенным или затемненным зрением. Его причиной обычно служат вирусные инфекции или рассеянный склероз. Полностью разрешается, как только проходит инфекция.

Вестибулярный неврит

Воспаление вестибулярного нерва, снабжающего мозг информацией о балансе; заболевание внутреннего уха, которое вызывает внезапное головокружение, тошноту и рвоту. Причиной служит вирусная или бактериальная инфекция. Полностью разрешается за 1-2 недели.

Слуховая нейропатия

Слуховая нейропатия, строго говоря, не всегда является формой неврита, потому что не обязательно вызвана воспалением слухового нерва, могут быть и другие причины. Точное происхождение еще не совсем понятно, но патология может быть связана с повреждением слухового нерва, кохлеарных волосковых клеток или слуховых путей ствола мозга.

Симптомы заключаются в различных вариантах потери слуха, например, нестабильный, колеблющийся слух (слышимость то улучшается, то ухудшается), умеренно-тяжелая потеря слуха, трудности с восприятием речи и затуханием звуков.

Плечевой неврит

Плечевой неврит – это воспаление плечевого сплетения. Плечевое сплетение содержит нервы, которые соединяют центральную нервную систему с рукой, плечом и грудью. В результате воспаления появляется боль, онемение и/или слабость плеча, груди и руки. Плечевой неврит может развиться из-за инфекции, травмы или системного заболевания.

Поясничный неврит

Это воспаление поясничных нервов. Проявляется сильной болью в пояснице, слабостью и/или онемением данной области.

 

Что вызывает неврит?

Есть много разных причин, приводящих к развитию неврита. Список причин включает следующие патологии, но не ограничивается ими:

  • вирусная или бактериальная инфекция;
  • травма;
  • сахарный диабет;
  • сосудистые заболевания;
  • хирургическое вмешательство;
  • аутоиммунные заболевания;
  • алкоголизм;
  • интоксикация (например, отравление свинцом);
  • плохое питание.

 

Может ли неврит повлиять на слух?

Неврит может влиять на слух, если воспаляется вестибулокохлеарный (преддверно-улитковый) нерв. Этот нерв разделяется на вестибулярный нерв и слуховой нерв.

Вестибулярный нерв соединяет центральную нервную систему с вестибулярной системой, которая находится во внутреннем ухе. Вестибулярная система отвечает за отправку в мозг информации о балансе тела. Воспаление вестибулярного нерва называется  вестибулярным невритом. Вестибулярный неврит вызывает головокружение, тошноту и рвоту.

В случае воспаления слухового нерва наступает ухудшение слуха. Это состояние известно как слуховая нейропатия. Слуховая нейропатия возникает, когда нарушается передача звуковой информации от слухового нерва к мозгу. Слуховые нейропатии еще недостаточно изучены. Они могут быть вызваны повреждением слухового нерва, волосковых клеток улитки или слуховых путей ствола мозга и, следовательно, не обязательно являются следствием воспаления.

 

Как диагностируется неврит?

Диагностика будет варьироваться в зависимости от типа неврита, однако общими для всех случаев являются:

  • подробное изучение анамнеза (истории болезни);
  • анализ крови;
  • медицинский осмотр.

Также могут потребоваться медицинские визуализационные тесты, биопсия, оценка слуха и другие исследования.

 

Как лечится неврит?

Лечение будет зависеть от наличия и выраженности признаков и симптомов, а также от типа неврита и его причины. Поэтому очень важно, чтобы вы обратились к врачу, который подберет для вас оптимальное лечение. Наиболее часто используемыме методы лечения неврита:

  • Прием лекарственных препаратов.
  • Физиотерапия.
  • Изменение образа жизни.
  • Хирургические операции.

Применяемые лекарства включают:

  • обезболивающие препараты;
  • противовоспалительные препараты;
  • антибиотики;
  • противовирусные препараты;
  • лекарства от укачивания для лечения головокружения.

Физиотерапия может быть назначена для восстановления мышечной силы и уменьшения боли.

Изменения в образе жизни рекомендуются тем, чьи симптомы связаны с плохим питанием, диабетом или сосудистыми заболеваниями.

В тяжелых случаях может быть рекомендована операция.

 

Как можно решить проблему потери слуха?

Если потеря слуха является постоянной, могут быть полезными слуховые аппараты или кохлеарные имплантаты. Аудиолог оценит ваш слух и поможет подобрать наиболее подходящий для вашего случая вариант улучшения слуха.

Слуховые аппараты

Слуховые аппараты подходят для людей с постоянной потерей слуха от легкой до тяжелой степени. Доступен целый ряд слуховых аппаратов, ваш аудиолог поможет вам выбрать наиболее подходящее устройство именно для вашего случая.

Слуховые аппараты функционируют путем усиления звуковых волн. Все слуховые аппараты имеют четыре основных компонента: микрофон, усилитель, приемник и источник питания. Микрофон обнаруживает звук, который затем усиливается и доставляется в ухо приемником.

Кохлеарные имплантаты

Кохлеарные имплантаты подходят для пациентов с тяжелой и глубокой постоянной потерей слуха.

Кохлеарные имплантаты, также известные как бионические уши, – это электрические приборы, хирургическим путем имплантированные во внутреннее ухо. Пользователи носят за ухом маленький микрофон, который преобразует звуковые волны в электрический сигнал. Затем электрический сигнал передается на имплантат внутри уха, который стимулирует слуховой нерв, позволяя пользователю слышать. Кохлеарные имплантаты могут быть подходящими для людей с двусторонней глубокой потерей слуха (глубокая потеря слуха на обоих ушах).

 

Источник:

* Hearing Choices (hearingchoices.com.au)

2020 © Все права защищены Медицинский центр СОРОКА